Come aumentare lo sperma

• Nascere con un disturbo della fertilità o avere un parente consanguineo, come il fratello o il padre, con un disturbo della fertilità
• Essere malato di tumore e affetto da malattie croniche
• Sottoporsi a trattamenti tumorali, come ad esempio radiazioni
• Assumere farmaci
• Avere subito una vasectomia, un intervento chirurgico addominale o pelvico
• Avere una storia di testicoli non discesi

 

Complicazioni

L'infertilità causata dal basso numero di spermatozoi può essere stressante sia per te che per il tuo partner. Le complicazioni possono comprendere:

• Chirurgia o altri trattamenti che portano ad avere un basso numero di spermatozoi
• Tecniche di procreazione assistita costose e invasive, come la fecondazione in vitro (FIVET)
• Stress legato all’impossibilità di procreare

 

Prevenzione

Per proteggere la fertilità, evita fattori noti che possono influenzare il numero e la qualità degli spermatozoi e la qualità. Per esempio:

• Non fumare
• Limita o evita l’uso di alcool
• Evita le droghe
• Parla con il tuo medico riguardo a medicine che possono avere effetti avversi sul tuo liquido seminale
• Mantieni un peso forma
• Evita eccessi di calore
• Gestisci lo stress
• Evita l’esposizione a pesticidi, metalli pesanti o altre prodotti tossici

 

Diagnosi

Quando vai dal medico per problemi di sterilità, lui cercherà di determinarne la causa. Se il medico ritiene che il problema sia dovuto ad una scarsa quantità di spermatozoi del partner maschile, è comunque consigliale valutare quali fattori contribuiscono a determinare la probabilità di successo di un eventuale trattamento di riproduzione assistita.

General physical examination and medical history

Ananmesi e condizione fisica generale

Questo include l'esame degli organi genitali e la storia di eventuali condizioni ereditarie, problemi di salute cronici, malattie, lesioni o interventi chirurgici subiti che potrebbero avere influito sulla fertilità. Il medico potrebbe anche chiedere informazioni sulle vostre abitudini sessuali.

 

Analisi del liquido seminale

Un basso numero di spermatozoi viene diagnosticato come parte di un test di analisi del liquido seminale. Il numero di spermatozoi è generalmente determinato esaminando il liquido seminale al microscopio per vedere quanti spermatozoi appaiono all'interno di un quadrato su un modello a griglia. In alcuni casi, ove non possibile ad occhio nudo, potrebbe essere utilizzato un computer per contare il numero di spermatozoi.

Nuovi spermatozoi vengono prodotti continuamente nei testicoli ed essi richiedono dai 42 ai 76 giorni per maturare. Quindi, l'analisi del liquido semiale ne documenta l’evoluzione negli ultimi tre mesi. Eventuali elementi migliorativi recenti saranno riscontrabili dopo diversi mesi.

Una delle cause più comuni che rilevano un basso numero di spermatozoi è la incompleta o impropria raccolta di un campione di liquido seminale. Anche il numero di spermatozoi spesso fluttua a causa di questi fattori. La maggior parte dei medici controllerà due o più campioni di liquido seminale per garantire la coerenza tra i campioni.

Per garantire l'accuratezza in una raccolta, il medico:

• Si assicurerà che tu faccia una raccolta completa quando eiaculi
• Ci si è astenuti dall'eiaculare per due o sette giorni prima di raccogliere un campione
• Raccogliere un secondo campione almeno due settimane dopo il primo
• Hai evitato l'uso di lubrificanti perché questi prodotti possono influenzare la motilità degli spermatozoi

Semen analysis results

Risultati dell’analisi del liquido seminale

La densità degli spermatozoi varia da 15 milioni a più di 200 milioni per millilitro di liquido seminale. Si ritiene che tu abbia un basso numero di spermatozoi se hai meno di 15 milioni di spermatozoi per millilitro o meno di 39 milioni di spermatozoi totali per eiaculato.

La possibilità di avere una gravidanza si riduce con la diminuzione del numero di spermatozoi. Alcuni uomini non hanno spermatozoi nel loro liquido seminale. Questa condizione viene definita azoospermia. 

Ci sono molti fattori coinvolti nella riproduzione, e uno dei più importanti è il numero di spermatozoi presenti nel tuo liquido seminale. Alcuni uomini con un basso numero di spermatozoi riescono comunque a concepire. Allo stesso modo, alcuni uomini con un normale numero di spermatozoi non sono in grado di avere figli. Anche se hai abbastanza spermatozoi, ma fatichi a concepire, ci sono altri fattori che sono importanti per ottenere una gravidanza, come il normale movimento degli spermatozoi, la loro motilità.

Altri test

A seconda dei primi riscontri, il medico potrebbe prescrivere ulteriori test per cercare la causa del basso numero di spermatozoi e altre possibili cause di infertilità maschile. Questi possono includere:

• Ecografia scrotale. Questo test utilizza onde sonore ad alta frequenza per analizzare i testicoli e i tessuti di supporto.
• Test ormonali. Il medico potrebbe raccomandare un esame del sangue per determinare il livello di ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria e dai testicoli, che svolgono un ruolo chiave nello sviluppo sessuale e nella produzione di spermatozoi.
• Analisi dell’apparato urinario post-eiaculazione. Liquido seminale nelle urine può indicare che gli spermatozoi stanno tornando nella vescica invece che fuoriuscire dal pene durante l'eiaculazione (eiaculazione retrograda).
• Test genetici. Quando la concentrazione di spermatozoi è estremamente bassa, ci potrebbero essere cause genetiche. Un esame del sangue può rivelare se ci sono sottili cambiamenti nel cromosoma Y - segni di un'anomalia genetica. I test genetici potrebbero anche essere ordinati per diagnosticare varie sindromi congenite o ereditarie.
• Biopsia testicolare. Questo test prevede la rimozione di campioni dal testicolo con un ago. I risultati della biopsia testicolare possono certificare la normale produzione di spermatozoi. In questo caso, il problema è probabilmente causato da un blocco o da altra causa inerente al trasporto dello spermatozoo. Tuttavia, questo test è in genere usato solo in situazioni particolari e non è usato comunemente per diagnosticare la causa dell'infertilità.
• Test anticorpali anti-spermatozoi. Questi test vengono utilizzati per verificare la presenza di cellule immunitarie (anticorpi) che attaccano lo spermatozoo e influenzano la loro efficienza ed efficacia.
• Speciali test sulla funzionalità del liquido seminale. Vi sono diversi test che possono essere utilizzati per verificare la durata in vita degli spermatozoi dopo l'eiaculazione, la capacità di attaccamento e penetrazione di un ovulo. Questi test vengono eseguiti raramente e spesso non modificano in modo significativo la terapia scelta.
• Ecografia transrettale. Una piccola sonda lubrificata viene inserita nel retto per controllare la prostata e verificare la presenza di blocchi dei condotti che trasportano gli spermatozoi (condotti eiaculatori e vescicole seminali).

Trattamenti e cure

Trattamenti per un basso numero di spermatozoi  

• Chirurgia. Un varicocele, ad esempio, può spesso essere corretto chirurgicamente o un vaso ostruito può essere riparato. Un’eventuale precedente vasectomia può essere reversibile, anche se in modo molto complesso. Nei casi in cui non sono presenti spermatozoi nell'eiaculato, essi spesso possono essere recuperati direttamente nei testicoli o nell'epididimo.
• Trattamento delle infezioni. Gli antibiotici possono curare un'infezione del tratto riproduttivo, ma questo non sempre ripristina la fertilità.
• Trattamenti per problemi sessuali. I farmaci o la consulenza sessuologica possono aiutare a migliorare la fertilità e migliorare problemi legati alla disfunzione erettile o all'eiaculazione precoce.
• Trattamenti ormonali e farmaci. Il medico potrebbe consigliare la sostituzione della terapia ormonale o farmacologica nei casi in cui l'infertilità sia causata da alti o bassi livelli di alcuni ormoni o problemi con il modo in cui il corpo li utilizza.
• Tecniche di Procreazione Medica Assistita (PMA). I trattamenti di PMA prevedono la raccolta dello sperma attraverso la normale eiaculazione, l'estrazione chirurgica o da individui donatori, a seconda della situazione e dei desideri specifici. Gli spermatozoi vengono quindi inseriti nel tratto genitale femminile o utilizzati per la fecondazione in vitro o l'iniezione intracitoplasmatica (ICSI) di sperma.

 

Quando il trattamento non funziona

Solo in rari casi, i problemi di fertilità maschile non possono essere risolti, e quindi è impossibile per un uomo avere un figlio. In questo caso, è possibile prendere in considerazione l'utilizzo da spermatozoi di un donatore o l'adozione di un bambino.

 

Stile di vita e rimedi naturali

Ci sono tentativi che puoi fare a casa per aumentare le tue possibilità per la tua partner di rimanere incinta, tra cui:

• Aumentare la frequenza del rapporto sessuale. Avere rapporti sessuali ogni giorno a partire da almeno quattro giorni prima dell'ovulazione aumenta le possibilità di rimanere incinta.
• Avere rapporti sessuali durante il periodo fertile.  È probabile che una donna rimanga gravida durante l’ovulazione, che si verifica a metà tra un ciclo mestruale e un altro. Ciò garantirà che gli spermatozoi, che possono vivere diversi giorni, siano presente quando il concepimento è possibile.
• Evitare lubrificanti. Alcuni prodotti come Astroglide o gelatina K-Y, lozioni e saliva potrebbero compromettere il movimento e la funzionalità degli spermatozoi. Chiedi al tuo medico quali lubrificanti sono sicuri e senza effetti negativi per gli spermatozoi.

 

Integratori alimentari

I principi attivi, in integratori alimentari, con studi clinici che mostrano potenziali benefici sul miglioramento del numero di spermatozoi o della loro qualità, includono:

• Semi neri (nigella sativa)
• Coenzima Q10
• Acido Folico
• Ippocastano (escina)
• L-carnitina
• Ginseng panax
• Zinco

Parlane con il tuo medico prima di assumere integratori alimentari per determinarne i benefici ed eventuali rischi, in quanto alcuni integratori presi in dosi elevate (megadosi) o per lunghi periodi di tempo potrebbero essere dannosi.