I tubi uterini sono gli organi riproduttivi femminili che collegano le ovaie dell'utero. Ogni mese durante l'ovulazione, che si verifica approssimativamente a metà del ciclo mestruale, le tube trasportano l’ovulo dall’ovaia all'utero.
A volte la fecondazione si verifica nelle tube. Se un ovulo viene fecondato, esso si sposta attraverso il tubo verso l'utero per l'impianto. Se un condotto uterino si ostruisce, si blocca anche il passaggio degli spermatozoi che devono raggiungere l’ovulo, come anche il ritorno all'utero dell'ovulo fecondato. Le ragioni più comuni per i condotti uterini bloccati sono i tessuti cicatriziali, le infezioni e le aderenze pelviche.
I tubi uterini sono gli organi riproduttivi femminili che collegano le ovaie dell'utero. Ogni mese durante l'ovulazione, che si verifica approssimativamente a metà del ciclo mestruale, le tube trasportano l’ovulo dall’ovaia all'utero.
A volte la fecondazione si verifica nelle tube. Se un ovulo viene fecondato, esso si sposta attraverso il tubo verso l'utero per l'impianto. Se un condotto uterino si ostruisce, si blocca anche il passaggio degli spermatozoi che devono raggiungere l’ovulo, come anche il ritorno all'utero dell'ovulo fecondato. Le ragioni più comuni per i condotti uterini bloccati sono i tessuti cicatriziali, le infezioni e le aderenze pelviche.
Sintomi dell’occlusione delle tube di Falloppio
I malfunzionamenti delle tube di Falloppio spesso non danno sintomi. Molte donne non sanno di avere le tube bloccate fino a quando non cercano di rimanere incinta senza riuscirsi.
In alcuni casi, le tube di Falloppio bloccate possono indurre lieve dolore in un lato dell'addome. Questo di solito accade quando si riempie e si gonfia la tuba bloccata.
Le malattie che possono causare il blocco di una tuba di Falloppio hanno i loro sintomi. Ad esempio, l'endometriosi provoca spesso dolore pelvico atriale e può aumentare il rischio di blocco delle tube di Falloppio.
Impatto sulla fertilità
Le tube occluse sono una delle cause più comuni di infertilità. Lo spermatozoo e l’ovulo si incontrano nelle tube di Falloppio per la fecondazione. Una tuba occlusa impedisce questo incontro. Se entrambe le tube di Falloppio sono completamente bloccate una gravidanza sarà impossibile senza un intervento clinico.
Se le tube di Falloppio sono parzialmente occluse, è possibile rimanere incinta. Tuttavia in questo caso aumenta il rischio di una gravidanza extrauterina. Questo perché è più difficile per un ovulo fecondato passare attraverso un blocco ed arrivare all’utero. Se viene occlusa solo una tuba, l’occlusione molto probabilmente non influirà sulla fertilità, poiché un ovulo può viaggiare attraverso la tuba aperta. I medicinali per la fertilità possono aiutare a stimolare l'ovulazione.
Cause che portano all’occlusione delle tube di Falloppio
I tubi uterini sono generalmente occlusi da tessuto cicatriziale o aderenze pelviche. Queste occlusioni possono essere causate da diversi fattori, tra cui: Infiammazione pelvica. Questa situazione può causare cicatrici o idrosalpinx (occludendo la tuba di Falloppio con liquido sieroso). Endometriosi. Il tessuto endometriale può accumularsi nell'utero e causare l’occlusione. Il tessuto endometriale dall'esterno di altri organi può anche causare aderenze che occludono le tube di Falloppio. Alcune infezioni a trasmissione sessuale. La clamidia e la gonorrea possono causare cicatrici e portare a malattie infiammatorie pelviche. Gravidanza ectopica (extrauterina). Questo può guarire le tube di Falloppio. Fibroma. Queste escrescenze tissutali possono occludere la tuba di Falloppio, specialmente dove l'utero è intrappolato. Interventi chirurgici nella zona addominale. Operazioni pregresse, in particolare sulle tube di Falloppio, possono produrre aderenze pelviche che le occludono.
La maggior parte delle cause che portano all’occlusione dei tubi uterini non può essere prevenuta. Tuttavia, si può ridurre il rischio di malattie sessualmente trasmissibili usando un preservativo durante il rapporto sessuale.
Diagnosi di tubi uterini occlusi
La valutazione dei tubi uterini viene effettuata mediante un'indagine ecografica bidimensionale o tridimensionale, chiamata ecografia. È un tipo di radiografia utilizzata per esaminare l'interno dell'utero per diagnosticare le occlusioni.
Durante questa procedura, le tube di Falloppio vengono risciacquate usando gli ultrasuoni con una soluzione di gel naturale e così rese visibili nell'immagine ecografica. Attraverso questa indagine ecografica, le tube di Falloppio possono essere valutate per tutta la loro lunghezza nella piccola pelvi. Se il medico rileva un’occlusione durante la visita, è possibile rimuoverla. Ciò migliora notevolmente la possibilità di rimanere incinta.
L’imaging ad ultrasuoni è una delicata procedura non chirurgica che di solito può essere eseguita nell'ambulatorio medico in anestesia locale in circa 5 minuti. Dovrebbe avvenire durante la prima parte del ciclo mestruale. Gli effetti collaterali sono rari, ma sono possibili risultati falsi positivi.
Trattamento per tube di Falloppio occluse
Se le tube di Falloppio sono occluse da piccole quantità di tessuto cicatriziale o aderenze, il medico può ricorrere alla chirurgia laparoscopica per rimuovere il blocco e riaprire le tube.
Se i tubi uterini sono bloccati da grandi quantità di tessuto cicatriziale o aderenza, potrebbe non essere possibile trattare i blocchi.
La chirurgia può essere un'opzione per riparare le tube danneggiate dalla gravidanza o dalle infezioni. Se si verifica un’occlusione perché una parte della tuba di Falloppio è danneggiata, un chirurgo può rimuovere la parte compromessa e unire le due parti sane.
La possibilità di rimanere incinta
È possibile rimanere incinta dopo il trattamento per le tube di Falloppio occluse.
La possibilità dipenderanno dal metodo di trattamento e dalla gravità dell’occlusione sofferta. La possibilità di rimanere incinta dopo un intervento chirurgico alle tube di Falloppio a causa di un’infezione o di una gravidanza extrauterina è scarsa. Dipende da quanta e quale parte del tubo uterino debba essere rimosso.
Parlane prima con il tuo medico per capire quali saranno le possibilità di una gravidanza.
Complicanze sul caso delle tube di Falloppio occluse
La complicanza più comune per tube di Falloppio occluse e per la cura delle tube di Falloppio bloccate, è la gravidanza ectopica - gravidanza extrauterina. Se una tuba è parzialmente bloccata, un ovulo può essere fecondato, ma può rimanere bloccato nella tuba. Questo porta a una gravidanza extrauterina, che è un'emergenza medica che mette in pericolo la vita della madre.
L'intervento chirurgico che rimuove parte del tubo uterino aumenta anche il rischio di gravidanza extrauterina. A causa di questi rischi, i medici spesso raccomandano la fecondazione in vitro invece di un intervento chirurgico per l’apertura delle tube, per le donne che non hanno altri problemi di salute.
Le tube di Falloppio occluse possono causare infertilità, ma è ancora possibile avere una gravidanza. In molti casi, la chirurgia laparoscopica può rimuovere l’occlusione e migliorare la fertilità. Se l'operazione non è possibile, la fecondazione in vitro può aiutarti a concepire se non hai altri problemi di salute.
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